Для эффективного избавления от зависимости, лечение должно быть комплексным и проводиться в специальном центре. Реабилитация наркоманов проводится в условиях стационара под постоянным контролем и наблюдением социальных работников, волонтеров и психотерапевтов. Их задача помочь пациенту одолеть сложности, возникающие после отказа и вернуться к нормальной жизни.
Прекращение ломки только первый шаг на пути избавления от зависимости. Чтобы полностью излечиться недостаточно изоляции, нужна медицинская помощь, прием определенных препаратов, физические процедуры, а также применение методов современной психотерапии. Реабилитация не прекращается и после возвращения из клиники, несмотря на стабильность результата в реальном мире вероятность срыва увеличивается. Когда пациент столкнется с проблемами, может произойти срыв.
Реабилитация наркозависимых людей включает не просто лечебные мероприятия. Это всестороннее воздействие на психику и организм человека для восстановления его здоровья и личности.
Основная задача программ полностью изменить суть пациента, образ его мышления, поведенческие нормы, а также отношение к себе и социальному обществу. По ходу лечения, человек учится контролировать свою жизнь и всячески избегать деструктивного поведения, которое приводит к употреблению наркотиков.
Самые распространенные программы
Реабилитационный курс строится на следующих принципах:
- комплексность (зависимость разрушает не только здоровье, но личность человека);
- полное исключение наркотиков;
- добровольность лечения;
- условия закрытого стационара (это нужно для ограждения пациента от негативных факторов);
- индивидуальный курс лечения (с учетом возраста и физического состояния, вида принимаемого вещества, периода его употребления, семейных обстоятельств и наличия психических расстройств);
- групповые занятия (совместное проживание с людьми, имеющими схожие проблемы, помогает лечению и повышает мотивацию);
- персональные сеансы с психотерапевтом.
Реабилитация требуется и родным наркомана, семейные обстоятельства крайне важный фактор выздоровления. Родственники могут обеспечить поддержку и помочь избавиться от пристрастия, но в то же время негативная атмосфера, упреки с их стороны могут помешать лечению и привести к срыву. Чтобы избежать этого в специализированных центрах Москвы или Краснодара создаются группы помощи близким.
12 шагов
Во многих клиниках, специализирующихся на лечении наркомании реабилитация проходит при использовании методике «12 шагов». Ее разработали в начале 20-го века в Миннесотском центре. На сегодня эта программа все также остается наиболее эффективным способом для борьбы с пристрастиями. Основным условием для лечения по этому методу является добровольное желание излечиться, применение любой формы насилия не допускается.
Курс строится из поэтапного решения задач, ориентированных на духовное и психоэмоциональное развитие. Работать по программе можно анонимно самостоятельно или в группах. Длительность лечения – от 3 месяцев до одного года. Срок зависит от тяжести состояния (вида принимаемых наркотиков, сопутствующих заболеваний и так далее), готовности к изменениям и личной заинтересованности.
Цель терапевтического метода - духовное переориентирование для зависимых от алкоголя и наркотиков. В процессе человек должен признать свою зависимость, бессилие и понять, что избавить от пристрастия можно только с помощью могущественной силы. На основе этой программы была разработана миннесотская модель терапии, в которой предполагается трудовая дисциплина и помощь профессионального психотерапевта.
Когда человек в полной мере отвечает за свое поведение и эмоции, готов вернуть в общественную жизнь и способен удержать от соблазна, тогда его 12 шагов считаются пройденными. Для закрепления результатов и обеспечения поддержки, после выхода из закрытого стационара продолжаются занятия в группах и принимаются самостоятельные профилактические меры.
Помощь ТС
Одним из эффективных методов реабилитации является участие в терапевтических сообществах (ТС). Наркоманы во время лечения живут вместе, организовывают мероприятия и праздники. В ТС есть собственные самоуправленческие органы, там работают строгие правила – исключение приема любых психотропных веществ, запрет на насилие и половые контакты. Участие в ТС обеспечивает зависимому необходимую поддержку людей, разделяющих его проблемы. Кроме того в сообществах вырабатываются коммуникативные навыки необходимые для привыкания к здоровой жизни в обществе.
Каждый пациент, попавший на реабилитацию, становится участником ТС. Вместе с другими его членами он занимается подготовкой к терапии, учиться проводить свободное время с трезвым сознанием, занимается развитием своих профессиональных умений. В таких сообществах, люди, требующие помощи, чувствуют себя спокойнее, комфортнее и под защитой. Здесь они избавлены от осуждения и необходимости подчинятся, все участники ТС равны. Именно такой уровень социального взаимодействия необходим для возвращения к нормальной жизни.
Миннесота
Миннесотская модель создана, как дополнение к программе 12 шагов. Она основана на предположении, что родные и близкие зависимого человека будут непосредственно участвовать в процессе выздоровления. С пациентами и их родными в рамках программы работают психологи и другие профильные специалисты. Этот метод отвергает авторитетное отношение врача к пациентам, с наркозависимыми людьми работают консультанты, ранее прошедшие ту же программу и успешно вернулись к нормальной жизни.
Малоизвестные и редко применяемые программы
Современная программа Дейтоп ориентирована в первую очередь на выработку привычки к трезвому проведению досуга. Ее суть в том, чтобы научить участника нести ответственность за результаты реабилитации и показать, что это в его силах. В процессе консультаций с психологами, терапевтами и волонтерами (часто бывшими наркоманами) человек учиться контролировать свои эмоции, изучает приемы саморегулирования. Таким образом, он учится нести ответственность за свои поступки и понимать их последствия для близких людей. Важной частью программы являются групповые занятия, где участники обсуждают проблемы, как они их видят. Общение с людьми со сходными проблемами помогает сформировать реальный образ самого себя.
Программа Макаренко была разработана, как мера влияния на поведение трудных подростков. Но после была внедрена и успешно применяется для реабилитационного лечения. Автор методики построил лечение на предположении, что строгая дисциплина и занятость помогает человеку вернуться в общество и избавиться от пагубных пристрастий. Зависимые люди часто живут за счет своих родных, они не заботятся о своих детях, не работают и игнорируют домашние дела.
Для выработки распорядка все пациенты центра придерживаются строгого расписания. Все их время занимается уходом за собой, участием в индивидуальных сеансах и занятиях в группах, подготовке к ней и выполнению других обязанностей. Распорядок дня просто не оставляет времени на мысли об алкоголе или наркотиках.
Довольно часто наркотик используется как средство для облегчения внутренней боли. Зависимые люди боятся или отказываются принимать себя, разбираться в проблемах. С помощью арт-терапии пациенты получают возможность раскрыть свой внутренний мир и потенциал, понять свои страхи, избавиться от негатива, накопленного в течение жизни. Признание проблемы и принятие – это важный шаг на пути к выздоровлению.
Человек принимает наркотики или алкоголь в стремлении уйти от прошлых ситуаций, с которыми сложно справиться. Вещества, влияющие на мозг, помогают изменить мышление, и проблема не кажется такой важной. При этом она никуда не девается, переживается раз за разом, вызывая стресс. Гештальт-терапия - это способ проработать негативные ситуации со специалистом и избавиться от них.
Есть еще много разных современных методик, популярных и малоизвестных, которые применяются для реабилитации зависимых от наркотических веществ.
Что на самом деле эффективно работает
Согласно статистическим данным только 5% людей, прошедших реабилитацию после выхода из условий стационара продолжают вести трезвый образ жизни. В основном причиной срыва на последнем этапе выздоровления становится негативное влияние социума. Именно для того, чтобы предотвратить такой исход в клиниках предусмотрен комплекс следующих мер:
- выработка навыков самоконтроля, умения владеть своими эмоциями, правильно действовать в стрессовых и конфликтных ситуациях (обучение проводиться на сеансах психотерапии);
- программирование подсознания на нейролингвистическом уровне помогает создать «якоря» - жесты, слова или предметы, напоминающие в критических ситуациях о жизненных ценностях (необходимо для предупреждения срыва).
Важнейшим фактором возвращения к реальной жизни является регулярная профилактика. В стационаре у наркозависимого формируется установка на стабильность и саморазвитие. После выхода из специализированного центра человек должен продолжать следовать программе 12 шагов.
Так же психологи рекомендуют вести дневник собственных ощущений и посещение групп анонимных наркоманов.
